Las enfermedades de transmisión sexual se duplican e incluso se triplican al relajarse el uso del preservativo.
Alcalá, 7 de julio.- Los casos de gonorrea se duplican desde 2016 y las infecciones por Chlamydia trachomatis son más del triple desde entonces. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) como la gonocócica, la ocasionada por Chlamydia trachomatis y la sífilis marcaron registros histórico en la Comunidad en el último año, debido fundamentalmente al menor uso de métodos barrera como el preservativo en las relaciones sexuales, aunque los casos de VIH/Sida siguieron en caída.
Estas patologías han experimentado un importante incremento en los últimos años, con una clara tendencia a seguir incrementándose, según un informe de la Consejería de Sanidad sobre la situación de las ITS en la Comunidad en los últimos años, con datos hasta el tercer trimestre del pasado año.
En casos como la infección gonocócica, hasta septiembre de 2023 el número de casos registrados duplicaban con creces a los contabilizados en 2016, mientras que las infecciones por Chlamydia trachomatis eran más del triple, según los datos consultados por Europa Press.
Además, el brote de ‘mpox’ que se inició en 2022 tuvo continuidad en 2023 con la presentación de casos en número mucho menor, pero de manera mantenida en el tiempo. No obstante, en el caso de diagnósticos de VIH, desde el año 2018 se observa un decrecimiento paulatino de casos.
Un denominador común entre los comportamientos asociados a las ITS es la no utilización de métodos barrera durante las relaciones sexuales, especialmente entre los jóvenes.
Según el último informe de SIVFRENT-J realizado al alumnado de 4º curso de la ESO, el uso del preservativo entre los jóvenes es cada vez menos frecuente y la información sobre ITS recibida desde el centro educativo también disminuye cada año.
La Dirección General de Salud Pública ha llevado a cabo este informe en base a la monitorización de las ITS que forman parte del Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) como un primer paso para la elaboración de una nueva estrategia de prevención y control de estas patologías para el periodo entre 2024 y 2030.
En conjunto, la mayoría de los diagnósticos corresponden a hombres que tienen sexo con hombres y con edades comprendidas entre 18 y 44 años, aunque destaca también un incremento de las tasas en menores de edad (gonococia, sífilis y Chlamydia), fundamentalmente de 10 a 17 años y con predominio en las mujeres.
Pese a que en conjunto la mayoría son de origen español, los datos constatan una representación cada vez mayor de varones procedentes de países latinoamericanos, que en algunos casos supera el 40% del total.
INFECCIÓN GONOCÓCICA E INFECCIÓN POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS
En el caso de la infección gonocócica, gonococia o gonorrea, causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, hasta el 30 de septiembre 2023 se contabilizaron 4.309 casos, lo que supone multiplicar por 2,5 (+158,5%) los registrados en 2016.
De este modo, en los primeros nueve meses de 2023 el número de casos estaba un 22,23% por encima de la totalidad de 2022, que cerró con 3.999 positivos registros.
En este caso, en los últimos ocho años la tendencia ha sido creciente año a año, con la única excepción de 2020, marcado por las restricciones de movilidad impuestas por la pandemia, cuando se registró un descenso del 32,48% respecto al año previo (-979). No obstante, al año siguiente, el ascenso fue del 74,93% (+1.525), el aumento más alto desde 2016, según los datos recogidos por Europa Press.
En el caso de la clamide o infección por Chlamydia trachomatis, que causa cervicitis en las mujeres y uretritis en los hombres, los casos notificados hasta el tercer trimestre de 2023 apuntan a que se superarán las cifras del año previo, en el que se marcó récord desde 2016.
Hasta el 30 de septiembre de 2023 se habían notificado 3.863 casos, 216 menos que en los doce meses completos de 2022, que cerró con 4.079 positivos.
En este caso, los casos notificados en los nueve primeros meses del pasado año triplican los contabilizados en 2016 (1.229, lo que supone un 214,3% más). El año 2020 también fue el único que registró un descenso interanual en los diagnósticos, con una caída del 30,14%.
LINFOGRANULOMA VENÉREO (LGV)
Dentro de este grupo, la presencia del linfogranuloma venéreo (LGV), causado por ciertas cepas de la bacteria Chlamydia trachomatis y que compromete los ganglios linfáticos del área genital, marcó récord en los nueve primeros meses del año 2023.
Así, hasta el cierre de septiembre del pasado año se notificaron 413 casos, 66 más que en la totalidad de 2022 –347 casos–, lo que supone un aumento del 19%.
La evolución en el tiempo es claramente ascendente desde que se inició su registro en 2016, año respecto al que se han multiplicado por 3,4 el número de casos. En este caso, 2020 y 2021 son los únicos que registran descensos interanuales, con un 2,36% y un 15,72%, respectivamente, seguidos de un fuerte incremento en 2022, del 66,02%.
Además, en el 58% de los casos concurrieron otros diagnósticos de ITS, incluido el VIH, según el informe recogido por Europa Press.
SÍFILIS
Respecto a la sífilis, una infección de transmisión sexual causada por una bacteria llamada Treponema pallidum, la evolución en el tiempo es claramente ascendente, con 12.756 casos desde 2010.
Los datos provisionales de los primeros tres trimestres de 2023, con 1.150 casos, indican que ya se había superado el dato del mismo periodo en el año previo, 976 casos (2022 cerró con 1.687 casos). Además, suponen duplicar los 550 que se notificaron en todo el 2016.
En el caso de la sífilis congénita, una enfermedad del recién nacido producida por la transmisión de la bacteria desde la madre, se han registrado una veintena de casos desde 2010.
En 2022, el año con más casos desde entonces, se contabilizaron cinco, de los que cuatro estuvieron asociados a circunstancias de migración y situación social de riesgo de la madre, sin un control ni seguimiento del embarazo adecuado.
MPOX
En el informe también se analiza el brote de ‘mpox’ en la región, con 2.558 casos entre el 17 de mayo de 2022 y el 30 de septiembre de 2023, prácticamente todos ellos en hombres. El brote alcanzó su punto más alto a principios de julio de 2022, disminuyendo desde entonces a notificaciones esporádicas en las últimas semanas del año, que cerró con 2.500 casos.
A lo largo del 2023, se dieron 58 casos y en los meses de agosto y septiembre se percibió una notificación mantenida de pocos casos, pero de forma casi diaria.
Además, en el 49,6% de los casos concurrieron otros diagnósticos de ITS, incluido el VIH, y un 2,8% necesitaron ingreso hospitalario, aunque no se registraron fallecidos. Hasta el tercer trimestre de 2023 y desde que se inició la vacunación postexposición, se inmunizaron 418 contactos estrechos.
VIH Y SIDA
Finalmente, el VIH constata un descenso en el número de casos, con mínimos en 2022, cuando se dieron la mitad de positivos que en 2016 (516 frente a 1.125).
Hasta 2017, los diagnósticos de VIH en residentes en la Comunidad superaban la cifra de 1.000 anuales, y desde 2018 se observa una disminución, acentuada en los años 2020 (680 casos), 2021 (608) y 2022 (516). En los nueve primeros meses de 2023, se notificaron 124.
En el periodo analizado en el informe, de 2013 a 2022, se registraron 9.064 nuevos diagnósticos, con el 89% de hombres y las relaciones sexuales sin protección como principal causa.
El 10,9% fueron diagnosticados también de Sida. Aunque el tratamiento antirretroviral ha ayudado a reducir la cifra de casos, en el periodo alcanzaron los 1.530 en residentes en la región (un 81,3% de hombres).
En este periodo fallecieron 2.255 personas con infección por el VIH, de los cuales el 82,5% eran hombres. El 57% de varones y el 55% de mujeres habían adquirido la infección por el uso de drogas inyectadas.
